血糖・HbA1cが高いと言われたら

前田クリニック　井根

5 時間前

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糖尿病とは

糖尿病は、血液中のブドウ糖（血糖）を下げるホルモンである「インスリン」の分泌が減ったり、働きが低下したりすることで、慢性的に血糖値が高くなる病気です。

会社の健診などで HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）6.5％以上 や 高血糖 を指摘された場合、以下のような基準（血糖値とHbA1cの値）を組み合わせて確認し、確定診断を行います。

※「血糖値の基準」と「HbA1c 6.5%以上」の双方が確認された場合などに糖尿病と診断されます。

原因によって以下のように分類されますが、90％以上が「2型糖尿病」です。

初期は自覚症状がほとんどありませんが、血糖値が高くなると以下のような症状が現れます。

急性合併症（急激な高血糖や低血糖によるもの）： 糖尿病性ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖状態、乳酸アシドーシス、低血糖性昏睡など

慢性合併症（長年の高血糖により全身の血管が傷つくことによるもの）：

当院では患者さんの状態を正確に把握するため、以下の検査を行います。

診察・身体測定： 血圧測定、身長・体重（BMI）、足の診察（感覚や血流のチェック）など
血液・尿検査： 血糖値やHbA1cに加え、必要に応じて膵臓の機能を調べる「Cペプチド」や1型糖尿病を調べる「GAD抗体」などの精密検査を行います。また、腎臓の合併症（腎症）を早期発見するため、血清クレアチニンや尿蛋白・尿中アルブミンの測定を行います。
その他の検査： 心電図検査や、目の合併症（網膜症）を確認するための眼科での眼底検査（定期的な受診をお願いしています）を実施します。

治療の基本は 「食事療法」 と 「運動療法」 です。

年齢や生活スタイル、合併症の有無によって目指すべき血糖コントロール目標は一人ひとり異なるため、必要に応じて 「薬物療法（飲み薬や注射）」 をご相談・ご提案いたします。

※運動療法を控えた方がよい場合（禁止・制限） 病状によっては、運動によってか体に負担がかかってしまうことがあります。

以下に該当する場合は、まず医師にご相談ください。