貧血と言われたら

貧血とその症状について

貧血とは、血液中の赤血球が減少し、全身に十分な酸素を行き渡らせることができなくなった状態のことです。

赤血球の中にあるヘモグロビン（Hb）が酸素と結合して体のすみずみまで届ける「酸素の運搬船」の役割を果たしており、これが減ると全身が酸欠状態になり、めまい・ふらつき、動悸・息ぎれ、倦怠感、頭痛、顔色不良などの症状が見られます。

貧血の診断は、血液検査でヘモグロビンを測定して行われ、成人男性で13.0g/dL未満、成人女性で12.0g/dL未満であると貧血と診断されます。

 貧血の原因

・鉄分不足（鉄欠乏性貧血）: 最も多いタイプで、偏食やダイエット、月経、消化管出血などで鉄分が不足することで起こります。

・造血機能の低下: 骨髄の病気やビタミンB12・葉酸の不足により、赤血球が正常につくられなくなる状態です。

・慢性疾患: 腎臓の病気や炎症性疾患、がんなどの影響で赤血球の産生が抑えられるケースもあります。

・溶血性貧血など：赤血球を壊す物質（抗体）ができたり、血管にできた血の塊（血栓）にぶつかって、赤血球が壊されてしまう状態です。

上記症状以外にも貧血の原因により、付随する症状が見られることがあります。

例えば鉄欠乏では、さじ状爪や味覚障害が見られ、ビタミンB12欠乏は胃切除術後数年後から発生し、手足のしびれや歩行時のふらつきが見られます。その他発熱や出血を伴う場合は、白血球や血小板の造血も低下している可能性があります。

 貧血の精査に必要な検査

鉄・亜鉛やビタミンB12、網状赤血球（できたての赤血球）など採血でわかる検査を追加することがあります。また必要があれば専門機関で骨髄検査などを行う場合もありますが、まずは、貧血を指摘された検査結果である程度わかることもありますので、受診される際には検査結果をお持ちください。